徐州市口腔医院举办儿童节“健康口腔·伴我成长”活动

2020年6月1日是国际儿童节。为庆祝儿童节并宣传儿童口腔保健基本常识，徐州市口腔医院儿童口腔科与微博徐州同城会特此举办了“健康口腔·伴我成长”线上直播活动。本次活动一改往常的口腔健康知识宣讲模式，通过近距离直播的方式，让大家了解到儿童在生长期可能遇到的一些口腔问题。

                徐州市口腔医院儿童口腔科主治医师郑鑫瑶

郑鑫瑶

徐州市口腔医院儿童口腔科  主治医师

青岛大学医学部口腔医学硕士学位

擅长儿童口腔早期预防及维护，乳牙及年轻恒牙龋齿充填及根管治疗，年轻恒牙外伤处置，儿童早期矫正的肌肉功能调整及训练，儿童诊前心理行为诱导。

直播中，网友提问：龋病的诱因是什么？龋病有这么多诱因，那么如何来预防龋齿，饮食上如何注意呢？

郑鑫瑶医师对此问题进行了解答：首先，龋病就是大家常听说过得“虫牙”，牙齿患龋并不是牙齿里面长虫子了，龋病是一种慢性细菌感染性疾病，是由于口腔内的致龋菌群与附着在牙齿表面的食物残渣作用产酸，久而久之腐蚀牙齿形成龋洞。这就是我们常说的龋病形成的“四联因素”学说，即：细菌、口腔环境、宿主、时间。

现在家长都比较关注孩子口腔健康，发现孩子牙齿有洞，牙疼，牙龈肿胀都会及时到医院就诊，但“防大于治”的理念还是非常重要的。

首先，就是刷牙，我们要求正确有效的刷牙，早晚各一次，每次2-3min。孩子要从长出第一颗牙齿就开始刷牙，培养刷牙习惯。对于小宝宝父母可以用食指裹纱布蘸清水给宝宝刷牙，再逐渐过渡到用牙刷刷牙，孩子1岁后尽快给孩子戒除“夜奶”，晚上刷牙后不能再进食，刷牙的方法采用“圆弧刷牙法”，建议6岁以内儿童父母要帮忙刷牙。

含氟牙膏的使用：2岁以下：不含氟牙膏、2~3岁：米粒大小、3~6岁：豌豆大小。牙线的使用，两牙齿间的食物残渣要有牙线清洁，牙线不会让缝隙变大。

其次，少吃甜食、软食，多次水果、蔬菜、粗粮、高纤维食物，促进颌骨发育。

再次，定期检查牙齿，3-6个月检查牙齿。牙齿治疗后也不能放松警惕，要定期复查；还有窝沟封闭及涂氟。

解答完毕后，郑欣瑶医师现场为大家演示“圆弧刷牙法”。

徐州市口腔医院儿童口腔科住院医师刘亚琪

刘亚琪

徐州市口腔医院儿童口腔科 住院医师

主修儿童口腔科，硕士研究生毕业于佳木斯大学

专业特长：儿童行为管理及诱导，儿童咬合诱导及间隙管理；儿童及年轻恒牙牙外伤的诊治及修复；儿童乳恒牙龋病、牙髓炎及根尖周炎的预防及诊治；年轻恒牙的活髓保存及牙髓治疗。儿童乳牙期及替牙期错颌畸形的矫治。

随后，网友提出：为什么要做窝沟封闭，哪些牙齿在什么时间做窝沟封闭比较合适？什么是“六龄牙”，六龄牙很重要吗？如果孩子在玩耍中摔倒，导致牙齿外伤应该怎么处理？

刘亚琪医师对此问题进行了解答：窝沟封闭针对的是所有带窝沟的牙齿所进行的预防措施，没有任何疼痛。牙齿在发育之初窝沟较深，食物残渣容易藏在窝沟中不易清洁干净，窝沟处也是龋坏高发部分。窝沟封闭是用窝沟封闭剂将深的窝沟填平，有利于食物附着在容易刷洗的表面，预防龋坏。但做了窝沟封闭只是预防了窝沟龋，还是要定期复查，有窝沟封闭剂脱落而窝沟较深是需要“补封”的，同时牙齿的临面作为光滑面是不能做窝沟封闭的，所有刷牙仍然很关键。

    每个孩子应该进行三次窝沟封闭，第一次是在乳磨牙完全萌出后，第二次是6-7岁左右，第一恒磨牙（六龄牙），第三次是十一二岁第二恒磨牙萌出后。

六龄牙就是孩子在六岁左右在最后上下左右最后一颗乳牙的后面直接萌出的“大牙”，由于这颗牙齿不需要经过乳恒牙的替换直接萌出容易被家长忽视，以为是乳牙而错过了治疗预防的最佳时机。这四颗六龄牙是口腔内的四大支柱，被称为“颌关键”，对牙齿的建颌起到了关键作用。

孩子因意外导致牙齿外伤的非常多见，在排除孩子颅脑损伤危及生命安全的情况下应及时就诊口腔科。在发生牙外伤后不能慌乱，牙齿没有脱落的情况下不要随意晃动、切咬外伤牙齿，牙齿折断脱落的部分尤其是恒牙能在外伤现场找到脱落的断片要尽量找到并用牛奶或生理盐水浸泡带到医院由医生判断能否利用；如发现牙齿完全脱落，要尽量找到脱落的牙齿可以选择含服舌下或浸泡于牛奶或生理盐水中保存，不要干燥防治并尽快就医。

家长应提高孩子的安全防范意识，对于经常进行体育活动的孩子或体育特长生可以在运动时佩戴运动护齿器。

本次活动以线上宣讲、线上演示形式，通过线上直播对口腔疾病知识进行了科普，不仅提高了线上民众对口腔疾病的认识，更加提醒家长预防口腔疾病要做到“尽早发现、及时治疗、跟踪观察”，纠正了口腔疾病在民众心中的错误认识，将口腔健康知识宣传到基层，同时也希望全社会加强对儿童口腔健康的重视，为孩子们的健康做出我们应有的贡献。