许多患者到医院镶牙，不理解镶义齿为什么要对余留的天然牙进行磨切，按缺牙间隙的大小制作能不合适吗？尽管可摘义齿与固定义齿相比较，它对余留牙齿的磨切只是很少量的，但也需要对余留牙齿进行形态的修改，以及为设置义齿部件如合支托、间隙卡环位置作预备而需要对牙齿磨切。

      有些患者由于缺牙时间长，引起缺隙两侧的邻牙倾斜、移位，余留牙齿的长轴方向不一致，会影响今后义齿的摘戴；有些患者由于牙周炎症，牙龈萎缩，使余留牙牙根明显外露，牙齿的牙冠很大而牙根较小，会造成人工牙与相邻的真牙间有明显的缝隙，易发生食物嵌塞。所以在镶牙时，余留的牙齿如有上述情况，就必须作形态的修整，对牙齿要作少量的磨切。

缺牙后长时期没有镶牙，与缺牙间隙处相对的天然牙，就会逐渐向缺牙间隙伸长，使缺牙间隙的垂直高度减小，造成修复时制作人工牙的困难。这种情况，就需要对长的牙齿的牙尖作适当的磨切。若牙齿伸长严重，则要对伸长牙做根管治疗，然后将伸长牙齿大量磨切至正常长度。

            在可摘义齿的组成中，有合支托、卡环等结构部件，它们必须放置在余留牙齿的一定位置上，在取模前必须在余留牙齿上预备出能容纳合支托等部件的必要空隙，避免戴上义齿后影响牙齿的咬合。所以，镶牙时

都要进行一定量的牙齿磨除。

徐州市口腔医院修复科王伟

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