又一年的寒假来了，来我院做正畸治疗的患者越来越多，大多数家长和孩子只注意到牙齿排列不齐，而对同时存在的其他方面的畸形却并没有认识，尤其对一些骨性错颌及影响颌骨发育的错颌畸形不能及时发现，以致使孩子错过了最佳治疗时间。关于矫治的最佳年龄，我先举几个例子：

例一，某患者，7岁，家长带来说孩子的门牙不齐而且上门牙间有缝，我给他仔细检查后告诉他现在还不需要治疗，但是我建议他每半年来复查一次。

例二，某患者，8岁，家长说孩子的上门牙不整齐，但是在别处咨询说牙换完了再治疗，但他还是不放心，我给孩子仔细检查后告诉他最好尽快治疗，因为我发现他的两颗上门牙向舌侧倾斜，影响了下颌骨的发育，导致面型的不美观，如果等到牙齿换完，那将失去最佳治疗时机，严重的则需要手术治疗。

例三，某患者，16岁，因“地包天”脸型不好看来治疗，我检查后非常叹息的问他为什么不早来治疗，他的回答是他问过好多地方都说换完牙后再治疗。面对这样的患者我只能说可惜，因为这个阶段颌骨生长高峰期已过，部分人可以通过牙齿倾斜来补偿面型缺陷，大部分人都是手术治疗的适应症。

总结一下，正畸治疗一般分三个阶段：

一、            乳牙期阶段（4—5岁）

该期主要对不良口腔习惯（如伸舌、咬唇等）进行纠正，对于明显影响颌骨发育的前牙反颌（地包天）以及造成颜面偏斜的后牙反颌或锁颌应积极治疗。

二、            替牙期阶段（女孩：8—10岁，男孩：9—12岁）

该期是矫治早期轻度骨性畸形的最佳时期，这个阶段可以充分利用发育期的生长潜力对颌骨进行生长改良矫治，在该期进行的双期矫治的第一期矫治可以纠正颌位关系的不调，使面型变得更佳协调美观。这个时期个别牙齿的不齐大部分可暂不做治疗，而部分影响颌骨发育的畸形也要尽早治疗。

   三、恒牙期阶段（女孩：11—14岁，男孩：13—15岁）

常见的错颌畸形如牙齿不齐在这个阶段都可以得到很好的治疗。个别严重的骨性错颌畸形，应在18岁后行正颌外科手术治疗，才能达到理想的效果。

建议：发现错颌畸形及时到医院检查，不要盲目都等到12岁换完牙后。